Informacije na ovom sajtu su informativne prirode i nisu zamena za savete vašeg lekara.
Celijakija je više od netolerancije na gluten
Celijakija – dijagnoza i tretman
Postoje dva koraka do saznanja da imate celijakiju : skrining i dijagnoza. Uvek treba da se konsultujete sa lekarom koji ima iskustvo sa celijakijom da se obezbedi pravilna dijagnoza.
Zašto skrining?
Celijakija je doživotni autoimuni poremećaj koji pogađa više delova tela koji mogu dovesti do drugih ozbiljnih bolesti bez obzira da li ste na dijeti bez glutena. Ko treba da radi skrining?
1. Deca starija od 3 godine i odrasli koji doživljavaju simptome celijakije
2. Prvo koleno srodstva osoba sa celijakijom (roditelj, dete, brat)
3. Svaki pojedinac sa povezanim autoimunim poremećajem
Skrining
Postoji nekoliko seroloških (krv) testova na raspolaganju koji proveravaju antitela celijakije, ali se najčešće koriste tTG-IgA test. Ako testovi pokazuju celijakiju, vaš će lekar preporučiti biopsiju tankog creva da se potvrdi dijagnoza.
VAŽNO: Ne smete biti na bez-glutenskoj ishrani. Ako ste na dijeti bez glutena, medicinski stručnjaci CDF preporučuju dnevnu potrošnju glutena od najmanje 4 kriška hleba za jedan do tri meseca i nakon toga uradite endoskopsku biopsiju bez testiranja krvi.
Dijagnoza
Dijagnoza se dobija endoskopskom biopsijom. Ovaj postupak izvodi gastroenterolog. Biopsija se uzima u tankom crevu, potom se analizira da se vidi da postoji bilo kakva šteta u skladu sa celijakijom. Dijagnoza se može potvrditi kada se utvrdi poboljšanje bez-glutenske ishrani.
Osetljivost na gluten
Nemaju svi ljudi koji negativno reaguju na gluten celijakiju. Simptomi osjetljivosti na gluten su slični celijakiji. Ljudi koji su osetljivi na gluten imaju simptome kao odgovor na gluten, ali neće imati veliku štetu i imaće negativne rezultate na antitela celijakije.
Lečenje i Praćenje
Ćelijakija je hronična autoimuna bolest, što znači da se može “prerasti”. Tretmani za celijakiju i osetljivost na gluten je doživotno poštovanje stroge ishrane bez glutena.
Tretiranje celijakije
Bez-glutenska ishrana takođe pomaže u sprečavanju budućih komplikacija, uključujući i maligne bolesti.
Obično, ljudi sa celijakijom pašteta od nedostatka gvožđa, kalcijuma i vitamina D prelaska na bez-glutensku ishranu. Drugi uobičajeni nedostaci obuhvataju cink, B6, B12, i folate. Vaš lekar može da uradi test za gustinu kostiju u vreme postavljanja dijagnoze i da propiše dodatke ishrani, uključujući bezglutenski multivitamin, u cilju ispravljanja ovih nedostataka.
Napomena:
Lekovi obično nisu potrebni, osim u nekim slučajevima dermatitis herpetiformisa, gde se lek poput dapson-a ili sulfapiridina daje kratko vreme da kontroliše osip. Kod većine pojedinaca, koji poštuju strogu bez-glutenskuhranu u velikoj meri se smanjuju simptomi dermatitisa formis.
Pogledajte našu stranicu bez-glutenske hrane – recepte, kao i mnoge druge resurse za bezglutenski stil života!
Pogledajte našu bazu podataka o kupovini bezglutenske hrane, kozmetike i sredstava za ličnu higijenu . Nakon dijagnoze , trebalo bi da se posavetujete sa stručnom osobom koja je završila obuku za celijakiju sertifikovanu od strane IANLPC i IAHT. Ovo je kritičar i važan korak u razumevanju kako da čuvate dobro i bezbedno.
Pridružite se grupi za podršku da vam pomognete u psiho-socijalnim aspektima prelaska na ishranu bez-glutena i suočavanje sa hroničnim oboljenjem.
Trebalo bi da vidite svog lekara tri do šest meseci nakon dijagnoze da proverite nutritivni status, kada se utvrdi da je sve u redu, preporučuje se godišnji fizički pregled sa dodatnim ispitivanjem krvi. Nivoi antitela se uglavnom vraćaju u normalu posle 12 meseci bez glutenske ishrane, iako to može da varira.
Da li je potrebno da se ponovi endoskopija?
Neki lekari preporučuju ponavljanje endoskopije i biopsije nakon 3-5 godina bez-glutenske ishrane. Drugi smatraju da je godišnje testiranje krvi dovoljno ako se ne doživljavaju bilo kakvi problemi. Serum tTG-IgA antitela je dobar pokazatelj dugoročnog sklada u ishrani.
Pacijenti koji nisu pravilno sprovodili bez-glutensku ishranu mogu imati i dodatne biopsije da se isključi mogućnost uporne celijakije. Uporna celijakija utiče na 5% pacijenata. Za ove pacijente, oštećene resice u tankom crevu ne leče se bez-glutenskom ishranom , i isključenjem svih ostalih potencijalnih uzroka za ovu štetu. Takvi pacijenti se obično tretiraju sa steroidima i imunosupresantima.
https: //www.mayoclinic.org/diseases-conditions/celiac-disease/symptoms-causes/syc-20352220