Informacije na ovom sajtu su informativne prirode i nisu zamena za savete vašeg lekara.

Kontrola oksalata je nov veliki pomak u terapiji autizma

Šta su oksalati?

Oksalati i kiseli oblik oksalne kiseline su organske kiseline koje su uglavnom iz tri izvora: hrane, gljivica poput Aspergillus i Penicillium, kandida i, eventualno  metabolizma.
Oksalna kiselina je najviše kisela kiselina u telesnim tečnostima i komercijalno se koristi za uklanjanje rđe iz automobila. Antifriz (etilenglikol) je otrovan prvenstveno zato što se pretvara u oksalat.

Postoje dve vrste genetskih bolesti u kojima je urin visoko zasićen oksalatima

Genetski tipi hiperoksalurije (tip I i tip II) mogu se odrediti iz testa organskih kiselina koju radi Laboratorija Great Plains. Visoko oksalatna hrana uključuje spanać, cveklu, čokoladu, kikiriki, pšenične mekinje, čaj, indijski orah, orahe, bademe, bobice, i mnoge druge. Oksalati se ne nalaze u mesu ili ribi u značajnim koncentracijama. Dnevni unos oksalata za odrasle je obično 80-120 mg / dan; može varirati od 44-1000 mg / g kod ljudi koji konzumiraju tipičnu zapadnu ishranu.

Visoki oksalati u urinu i plazmi su prvo pronađeni kod ljudi koji su podložni stvaranju kamena u bubregu.

Mnogi kamenovi u bubregu se sastoje od kalcijum oksalata. Kamenje može da varira u veličini od prečnika zrna pirinča do širine loptice za golf. Procenjuje se da 10% muškaraca može da ima kamen u bubregu neko vreme u svom životu. Jer mnogi kamenovi u bubregu sadrže kalcijum; neke osobe sa kamenom u bubregu misle da bi trebalo da izbegavaju suplemente kalcijuma.

Međutim, istina je suprotna.

Kada se kalcijum uzima sa hranom koja je bogata oksalatima; oksalna kiselina u crevima kombinuje se sa kalcijumom da formira nerastvorljive kalcijum oksalatne kristale koji se eliminišu putem stolice. Ovaj oblik oksalata ne može se apsorbovati u telu. Kada je kalcijum  nizak u ishrani; oksalna kiselina je rastvorljiva u tečnom delu sadržaja creva (nazvan himus) i lako se apsorbuje iz creva u krvotok. Ako je oksalna kiselina veoma visoka u krvi, filtrira se u bubrezima; može se kombinovati sa kalcijumom da formira kristale koje mogu da blokiraju protok urina i izazovu jake bolove.

Međutim, takvi kristali mogu se takođe formirati u kostima, zglobovima, krvnim sudovima, plućima, pa čak i mozgu. Pored toga, oksalatni kristali u kostima mogu istiskivati ćelije koštane srži, što dovodi do anemije i imunosupresije. Pored autizma i bolesti bubrega; osobe sa fibromialgijom i žene sa vulvarnim bolom (vulvodinija) mogu da pate od posledica viška oksalata.

Kristali oksalata mogu dovesti do oštećenja različitih tkiva.

Oštri kristali mogu dovesti do oštećenja zbog njihove fizičke strukture, i mogu isto tako povećati upalu.  Oksalat kristala gvožđa takođe može izazvati značajno oksidativno oštećenje i umanjiti uskladišteno gvožđe potrebno za formiranje crvenih krvnih zrnaca. Oksalati mogu takođe funkcionisati kao helatirajuća sredstva i mogu helatirati mnoge toksične metale kao što su živa i olovo. Za razliku od drugih helirajućih agenasa, oksalati zarobljavaju teške metale u tkivima.

Mnogi roditelji izveštavali su o neželjenim reakcijama vakcine kod svoje dece da su njihova deca bila na antibioticima u vreme vakcinacije. Prerast gljivica, koje se obično povezuje sa upotrebom antibiotika, može da dovede do povećanja proizvodnje oksalata i povećane kombinacije sa živom, usporavajući eliminaciju žive ako su oksalati bili toliko visoki da se deponuju u kostima sa pripojenom živom.

Bilo bi interesantno videti da li se javlja povećana eliminacija teških metala posle oksalatne eliminacije antifungalnom terapijom i nisko oksalatnom ishranom. Pored toga, oksalati iz ishrane ili gljivice u gastrointestinalnom traktu vezuju se za kalcijum, magnezijum i cink, mogu dovesti do nedostataka čak i kada je dijetetski izvor adekvatan.

Oksalati i Autizam

[Poređenje oksalatnih vrednosti urina]

Intenzivno se koristi potpuno nova dijeta za lečenje dece sa autizmom i drugim poremećajima. Oksalat i njegov hemijski sličan oblik oksalna kiselina imaju široku primenu u industriji. Istraživač po imenu Suzan Owens je otkrila da su upotrebom ishrane sa niskim oksalatima značajno smanjeni simptomi kod dece sa autizmom i PDD.

Na primer,

majka sa sinom sa autizmom prijavila je da je postao više fokusiran i smiren, da se igrao i hodao bolje, imao je smanjenje bolova u nogama i stopalima nakon što je prešao na nisko oksalatnu ishranu. Pre nisko oksalatne ishrane, njeno dete je jedva hodalo uz stepenice. Sada, on vrlo lako hoda uz stepenice. Nekoliko stotina dece sa autizmom širom sveta  sada koriste ovu dijetu sa dobrim rezultatima.

36% dece sa autističnim spektrom imaju vrednosti veće od 90 m mol / mol vrednost kreatinina, u skladu sa dijagnozom genetske hiperoksalurije.

Oksalati u urinu su mnogo veći kod osoba sa autizmom nego kod normalne dece.

U stvari, 36% dece sa autističnim spektrom imaju vrednosti veće od 90 mmol / mol kreatinina, vrednost u skladu sa dijagnozom genetske hiperoksalurije dok niko od normalne dece nije imao tako visoke vrednosti. 84% dece sa autističnim spektrom imaju oksalatne vrednosti izvan normalnih vrednosti (srednja vrednost ± 2 SD). Nijedno od dece autističnog spektra nije imalo povećanje ostalih organskih kiselina povezanih sa genetskim oboljenjima oksalata metabolizma, što ukazuje da su  oksalati visoki zbog eksternih izvora.

Znači i srednje vrednosti oksalata u urinu su znatno veće kod autističnih osoba u odnosu na zdravu populaciju. U stvari srednja oksalatna vrednosti 90,1 mmol / mol kreatinina jednak donjoj kritičnoj vrednost za genetsku hiperoksaluriju. Srednja vrednost kod autizma je šest puta veća od normalne srednje vrednosti i srednja vrednost kod autizma je pet puta veća od normalne srednje vrednosti.

Prednosti su prijavili roditelji koji koriste nisko oksalatnu ishranu u skladu sa programom Susan Owens

– Poboljšanja u bruto i finim motoričkim sposobnostima
– Poboljšanja kod ekspresivnog govora
– Bolja sposobnost brojanja
– Bolji receptivni i izražajni jezik
– Povećane veštine imitacija 
– Povećana društvenost
– Govor u dužim rečenicama
– Smanjena krutost
– Bolji san
– Smanjeno samo-povređujuće ponašanje
– Povećana imaginarna igra
– Poboljšanje spoznaje
– Gubitak mokrenja
– Gubitak čestog mokrenja
– Poboljšan rukopis
– Poboljšane fine motorne veštine
– Poboljšanje anemije
– … I mnogi drugi

Kako se leče visoki oksalati?

Koriste se Antigljivični lekovi za smanjenje gljivica i gljivica koje mogu biti uzrok visokih oksalata. Deca sa autizmom često zahtevaju godine fungicidnog lečenja. Arabinoze, marker koji se koristi za procenu gljivičnog prerastanja u okviru testa organskih kiselina u  Great Plains Laboratoriji, u korelaciji je sa visokim iznosima oksalata. Arabinoza je utvrđeno, da je važno gorivo za gljivičnu proizvodnju oksalata. Organizmi  kandide su pronađeni u okruženju oksalatnog kamenja u bubregu.

Suplement kalcijum citrat smanje  apsorpciju oksalata iz creva.

Citrat je poželjan oblik kalcijuma za smanjivanje oksalata, jer citrat takođe inhibira apsorpciju oksalata iz intestinalnog trakta. Najbolji način da se upravlja kalcijum citratom bi bilo da ga dajete u svakom obroku. Deci starijoj od 2 god je potrebno oko 1000 mg kalcijuma dnevno. Naravno, kalcijum suplementacija će možda morati da se poveća ako je dete na bez-mlečnoj ishrani. Najozbiljniju grešku u usvajanju bez glutenske, bez-kazeinske ishrane je propust da se adekvatno dopuni sa kalcijumom.
Dajte hondroitin sulfat da se spreči stvaranje kalcijum oksalatnih kristala.
Vitamin B6 je kofaktor za jedan od enzima koji degradiraju oksalat u telu i pokazano je da smanjuje proizvodnju oksalata.

Povećan unos vode će pomoći da se eliminišu oksalati

Prekomerne masti u ishrani mogu izazvati povišene oksalate ako se masne kiseline slabo apsorbuju zbog nedostatka žučne soli. Neapsorbovane slobodne masne kiseline se vezuju za  kalcijum da formiraju nerastvorljive sapune, smanjuju sposobnost kalcijuma da vežu oksalat i smanjuju apsorpciju oksalata. Ako je taurin nizak u profilu plazme amino kiselina, suplementacija taurina može da pomogne da stimuliše proizvodnju žučne soli što dovodi do bolje apsorpcije masnih kiselina i smanjene apsorpcije oksalata.
Probiotici mogu biti od velike pomoći u snižavanju oksalata u crevima. Pojedinci sa niskim količinama oksalatnih bakterija su mnogo osetljiviji na kamen u bubregu.

Lactobacillus acidophilus i Bifidobacterium lactis imaju enzime koji degradiraju oksalate

Povećati unos esencijalnih omega-3 masnih kiselina, obično se nalaze u ribljem ulju koje, smanjuje oksalatne probleme. Visoka količina omega-6 masnih kiselina, arahidonske kiseline su povezani sa povećanim problemima oksalata. Meso životinje hranjene zrnevljem je bogato arahidonskom kiselinom.
Uzimanje dodatka vitamina E, selena i arginina se pokazalo dobrim u smanjenju oksalatnih oštećenja.
Primenite nisko oksalatnu dijetu. Ovo može biti posebno važno ako pojedinac ima kandidu duže vremena, a postoji gomilanje oksalata u tkivu. Može postojati inicijalno loša reakcija u trajanju od nekoliko dana do nedelju dana nakon početka dijete, jer oksalati pohranjeni u kostima počinju da se eliminišu.

Procenite vitamin C unos.

Vitamin C može razgraditi formiranje oksalata

Međutim, kod odraslih, količina formiranih oksalata se nije povećala sve dok iznos unesenog vitamina C nije premašio 4 g dnevno. Velika studija sa više od 85.000 žena ne postoji povezanost između grada vitamina C unosa i kamena u bubregu. Pored toga, evaluacija od 100 dece na autističnog spektra u Velikoj Plains Laboratori otkrila da je skoro korelacija između vitamina C i oksalati u urinu. Megadoses (više od 100 mg / kg telesne težine dnevno) vitamina C su pokazala da značajno smanji sa autizmom simptome u dvostruko slepa placebo kontrolisana studija tako da bilo kakvo ograničenje vitamina C treba da bude pažljivo odmereno u odnosu na njegove značajne koristi.

Metabolizam oksalata

Kod genetskog tipa – hiperoksalurije tip I i deficita vitamina B-6 postoji nedostatak aktivnosti enzima alanin glioksilata amino transferaze (AGT), što dovodi do akumulacije glioksilne kiseline. Visoka glioksilna kiselina se zatim može konvertovati u glikolat enzimom GRHPR ili oksalatnim enzimom LDH. Tako, glikolat, glioksilat i oksalat su metaboliti koji se potom pokazuju povišeni u testu organskih kiselina kod hiperoksalurie tip I i deficita vitamina B-6.

Kod genetskog oboljenja hiperoksalurije tipa II, postoji nedostatak u enzimu (GRHPR) koji ima dve biohemijske aktivnosti: glioksilatom reduktazu i hidrokipiruvičnu reduktazu. Ovaj enzim konvertuje glioksilatom na glikolat i glicerat hidrokipiruvate. Kada je ovaj enzim je manjkav, glicerati se ne mogu konvertovati u hidrokipiruvate i glioksilat se ne može konvertovati u glikolat. Tako se glioksilat sve više konvertuje u oksalate a glicerati su takođe veoma povišeni.

Eksterni izvori oksalata

Uključuju etilen glikol, glavnu komponenta antifriza. Antifriz je otrovan uglavnom zbog oksalata formiranih od etilen glikola. Pored toga, neke namirnice sadrže i male količine etilen glikola. Zanimljivo je da gljivice mogu proizvesti vitamin C što može da objasni zašto mnoga deca sa autizmom imaju visok nivo vitamina C iako ne uzimaju suplemente koji sadrže vitamin C.

Visoka korelacija između arabinoza i oksalata ukazuju na to da su crevne gljivice / prerastanje gljivica verovatno glavni razlog za povećannje oksalata u populaciji autističnog spektra. Nagomilavanje oksalata u kritična tkiva kao što su mozak i krvni sudovi, šteta izazvana oksidativnim oksalatnim solima, i taloženje žive sa oksalatima u tkivima mogu biti važni faktori u osnovi etiologije autizma.
Veliki Plains Laboratorija test uzorak
[Velika Plains laboratorijskog uzorka rezultatima testa]

Konverzija oksalata

Oksalna kiselina prolazi više konverzija u zavisnosti od kiselosti sredine u kojoj je prisutna. Kiselost vodenog rastvora označava pH vrednost. Veoma niska pH vrednost kao 0 ili 1 ukazuje na veoma kiselu sredinu, dok pH vrednosti od 13 ili 14 predstavljaju veoma alkalno okruženje. PH 7 označava stanje neutralnosti. Krv ima pH 7,4 što je veoma blago alkalna sredina.

PH urina varira između 4,5 do 8 sa prosekom od 6. Oksalne kiseline mogu da izgube pozitivno naelektrisane jone vodonika ili protona na veoma niskoj pH vrednosti.

Nerastvorljivost je ključni faktor kod toksičnosti oksalata

Rastvorljivost oksalata na temperaturi tela je samo približno 5 mg / l pri pH od 7.0. Rastvorljivost oksalne kiseline u vodi, nasuprot, je približno 106,000 mg / L. Dakle, oksalatna forma oksalne kiseline je izuzetno nerastvorljiva. Na većini fizioloških pH vrednostima, oksalati soli dominiraju. Oksalat ima sposobnost da formira soli sa raznim metalima ali svaka od ovih soli ima drugačiju rastvorljivost.

Merilo za merenje rastvorljivosti različitih soli se zove konstanta rastvorljivosti proizvoda ili KSP. Što je manja vrednost KSP, veća je nerastvorljivost soli. Drugi način da izraze nižu Ksp, je veća tendencija soli da formiraju nerastvorljive kristale koji se mogu formirati u tkivima.

Koliki je značaj ovih brojeva u vodi 

Prvo,

Ksp za kalcijum oksalate pokazuje da kad proizvod koncentracije  kalcijuma i oksalata u krvi premašuje KSP, kalcijum oksalat kristali mogu formirati i depozite u tkivima. Pošto koncentracija kalcijuma u ​​krvi jedva varira zbog homeostatskih mehanizama; to je koncentracija oksalata u krvi ukoliko  malo varira parametar koji određuje da li ima ili ne kalcijum oksalatnih kristala i depozita u tkivima. Cink oksalat ima veoma malu KSP tako da ako je prisutan u velikim količinama u intestinalnom traktu oksalati; većina cink oksalata formiranog neće biti apsorbovan jer je vrlo nerastvorljiv.

Drugo, živa oksalat imala je najnižu KSP

Ako je pojedinac izložen neorganskoj živi i ima velike oksalate u krvi ili tkivima, nerastvorljiva živa oksalat se može formirati u krvi i tkivima koja nisu u stanju da se eliminišu.

Živu koju koriste u vakcinama kao konzervans je organska forma koja se pretvara u neorgansku živu. Ako je pojedinac koji je vakcinisana na antibioticima ili je bio na antibioticima u bliskoj prošlosti, može imati prekomeran rast gljivica u crevnom traktu. Gljivice vezuju značajne količine oksalata koji su klopka za živu u tkivima i sprečavaju njeno otklanjanje.

Treće, magnezijuma oksalati su mnogo više rastvorljivi od kalcijum oksalati.

Prema tome, akose uzimaju suplementi magnezijuma , oksalati iz hrane ili kvasca / gljivičnog izvora koji se kombinuju sa magnezijumom imaju  mnogo veće šanse da se apsorbuju nego kalcijum oksalati. Transdermalno magnezijum ili magnezijum iz gorke soli koja ulazi u krv i tkiva kroz kožu može pomoći da se rastvori kalcijum ili živin oksalat kristala koji su već formirani u krvi ili tkivima.

Testiranje na oksalate

Najpogodniji način testiranja oksala- je sa organskim kiselinama Test (OAT) .

Test organskih kiselina proverava prisustvo:

1) Oksalnih kiselina (oksalati) -Test za sve oblike oksalne kiseline i njenih soli

2) Arabinoza – Važan indikator za kandidu koji je u korelaciji sa oksalatima

3 ) Glikolna kiselina (glikolat) – Pokazatelj genetske bolesti metaboliozma oksalata zvanog hiperoksalurija tip I zbog nedostatka  enzimske aktivnosti alanin glioksilat amino transferaze (AGT).

4) Glicerinska Kiselina (glicerata) – Indikator genetske bolesti metabolizma oksalatnu pod nazivom hiperoksalurija tip II zbog deficiencije enzima (GRHPR) koji ima dve biohemijske aktivnosti: glioksilat reduktaza (GR) i hidroksipiruvična reduktaza (HPR).

5) Askorbinska kiselina (askorbat, vitamin S) – Pokazuje nutritivni unos vitamina C i / ili njegovo preterano uništenje. Vitamin C može preterano da se konvertuje u oksalate kada je slobodan bakar veoma visok. Procenite dalje profil bakra / cinka u Great Plains Laboratoriji.

6) Piridoksalna kiselina – Indikator unosa vitamina B-6. Enzimska aktivnost alanin glioksilat amino transferaze (AGT) zahteva vitamin B-6 da eliminiše glioksilnu kiselinu ili glioksilatom; glavni je izvor viška oksalata.

7) Furandikarboksilna kiselina, hidroksi-metilfuroinska kiselina – markeri za gljivica kao što su Aspergillus infekcija, jedan od proverenih izvora oksalata.

8) Bakterije – markeri – Visok iznos bakterijskih markera može ukazivati na niske vrednosti korisnih bakterija kao što su Laktobacili vrsta koje imaju sposobnost da unište oksalate.

Informacije i izjave na sajtu, nisu procenjene od strane FDA i nisu namenjene za dijagnostikovanje, lečenje ili prevenciju bilo koje bolesti. Informacije na ovom sajtu su informativne prirode i nisu zamena za savete vašeg lekara.