probava

 

Digestivne Tegobe: Od Refluksne Kiseline, Gorušice i Sindroma Iritabilnih Creva do Celijakije i Ulceroznog Kolitisa
Dr Sam Shohet

Sveobuhvatni Prilaz Celom Sistemu
Moguće je da znaci i simptomi gorušice ili refluksa budu ograničeni samo na želudac, celijakija na tanko crevo, ulcerozni kolitis na debelo crevo, i oni sa sindromom iritabilnog creva, i želuca, do tankog creva i debelog creva. Međutim, posledice se proširuju mnogo dublje i dalje od granica digestivnog trakta.
Koncept  pristupa celom sistemu je da vidite znake i simptome indigestije kao dvosmernog procesa: S jedne strane, problemi sa varenjem mogu nastati, na primer kao rezultat emotivne neravnoteže ili možda čak nedostatka minerala / vitamina; s druge strane, sami problemi sa varenjem mogu dalje da dovedu do neuroloških ili kardiovaskularnih bolesti.
Drugim rečima, treba da potražimo šta je uzrok problema sa varenjem kao i koje dalje probleme loše varenje samo po sebi izaziva.
Na kraju krajeva, to je moguće jedino kada postanemo u potpunosti upoznati sa celim procesom koji obuhvata obnavljanje i održavanje u dobrom stanju zdravlje creva koje zauzvrat treba da odslikava naše opšte zdravstveno stanje.

Putovanje
Da bi ovo bolje razumeli, krenimo duž tog dugog kanala zvanog creva, koji ima ukupnu površinu ekvivalentnu površini teniskog terena i sadrži 2,5 kilograma stranih ćelija, uključujući i parazite, bakterije, viruse i gljivice koji zajedno broje više ćelija u crevima od ukupnog broja ćelija u našem celom telu.
Dok ste na tom putu, u cilju razumevanja svakog segmenta procesa kombinujemo znanja i filozofije obeju, zapadne i istočne medicine u integrisani pristup.
Ali pre nego što krenemo, postoji veliki broj važnih fundamentalnih sistema koji zahtevaju objašnjenje kako uzbudljivo putovanje učini još nezaboravnijim.

Meridijani
U kineskoj medicini postoji 14 velikih meridijana ili energetskih kanala koji komuniciraju međusobno kako bi se osiguralo da se telo održava u uravnoteženom stanju u svakom trenutku.

Maksimalno Funkcionisanje
Energija dva meridijana koji održavaju ravnotežu, glavni koji vodi do kičme i po koncepciji posude silazi niz srednju liniju na prednjem delu tela, uključen je u potpunosti sve vreme, 24/7. Ovo je od suštinske važnosti da se osigura da uvek postoji snaga u sistemu dokle god smo živi.
Energija kod drugih 12 meridijana, međutim, teži da prolazi kroz plimu i oseku u toku dana. Meridijani kod svake osobe tokom dva sata u toku dana dostižu energetski vrhunac. Dakle, u 24-časovnom intervalu meridijani dostignu svoj vrhunac jedan za drugim po određenom obrascu. To zovemo cirkadijalnim ritmom ili dnevnim ciklusom, i od posebnog je značaja, naročito prilikom izbora najefikasnijeg doba dana da se primeni tretman suplementima, biljem, lekovima, ili terapijama kao što su akupunktura, masaža, vežbe, pa čak i hemoterapija, u zavisnosti od potrebe pojedinca.

Kineski Sat
MERIDIAN ČASOVI
Pluća 03-05
Debelo Crevo 05-07
Želudac 07-09
Slezina 09-11
Srce 11-13
Tanko Crevo 13-15
Bešika 15-17
Bubrezi 17-19
Srčana Kesa 19-21
Trostruki Grejač 21-23
Žučna Kesa 23-01
Jetra 01-03

Energija meridijana

Znamo da akupunktura deluje na način koji više nije misterija. Sada znamo da energija svakog meridijana odgovara poznatom neurotransmiteru, proteinu oslobođenom u mozgu koji se prenosi duž nerava do svake ćelije u telu informišući ćelije šta da rade. To je naša unutrašnja intelegencija, složen sistem, gde se čak i misao pretvora u fizički rezultat ili ishod. To je način na koji mozak kontroliše telo i kako ćelije tela komuniciraju jedna sa drugom.

                                         Meridijani / Neurotransmiteri
MERIDIJAN NEUROTRANSMITER
Pluća Visok nivo GABA (gama amino buturična kiselina)
Debelo crevo Nizak nivo GABA
Želudac Nizak nivo Histamina
Slezina Visok nivo Histamina
Srce Visok nivo Noradrenalina
Tanko crevo Nizak nivo Noradrenalina
Bešika Nizak nivo Serotonina
Bubrezi Visok nivo Serotonina
Srčana kesa Visok nivo Ekscitatorni
Trostuki grejač Nizak nivo Excitatorni
Žučna kesa Nizak nivo Acetylcholine
Jetra Visok nivo Acetylcholine
meridijan Visok Dopamin/Estrogen
Nizak Dopamin/Estrogen

Sa ovim znanjem hajde da sada krenemo na naše neverovatno putovanje.

Varenje

Iako, tehnički govoreći, varenje počinje u ustima, u terminima akupunkturnih meridijana i kineske medicine i filozofije, digestivni trakt počinje sa želucem, te je logičnije da naše putovanje započne ovde.

Želudac
Nizak nivo Histamina 07h – 09h

Vreme doručka

Naj viši energetski nivo funkcionisanja želuca je između 7 ujutru i 9h: Vreme za doručak. Ovo je vreme kada lučenje želudačne  kiseline treba da bude na vrhuncu i stvara najbolje uslove za razlaganje i varenje proteina i masti. To bi, dakle, bilo najbolje vreme za tradicionalni engleski doručak i najbolje vreme za tradicionalni srpski doručak – meso, slanina, maslac, hleb, salata!

Gorušica

Verovali ili ne, i suprotno uvreženom mišljenju, gorušica je znak da nema dovoljno hlorovodonične kiseline, a ne da je ima suviše. Osim za varenje, hlorovodonična kiselina je neophodna da se izbori sa patogenim ili infektivnim organizmima, kao što su bakterije, paraziti, virusi i gljivice, kao i hranom koju telo nije u stanju da toleriše, kao što su pšenica i mlečni proizvodi na primer, koji izgleda da prouzrokuju najviše problema.
Nemogućnost želuca da se bavi sa svim ovim u trenutku kada u želucu kiselina treba da bude na visokom nivou, dovodi do upale sluznice želuca. Jednom kad se iritacija desila situacija se pogoršava čak i kod najmanje količine izlučene želudačne kiseline koja izaziva bol i nelagodnost od gorušice.

Antacidi

Antacidi pomažu samo za vrlo kratko vreme, ali oni uglavnom pogoršavaju situaciju jer neutrališu ono malo kiseline koja se luči. Ovo zauzvrat šalje lažni signal želucu da ne proizvodi dovoljno kiseline i koji pokušava da to ispravi proizvodnjom više kiseline, pretvarajući tako lošu situaciju još gorom ponavljajući upale. Želudac zatim reaguje na ove povećane povrede smanjenjem kiseline još više, što nas čini manje sposobnim da se nosimo sa infekcijama i pravilno varimo hranu.

Imuni sistem

Vreme kad je energetski nivo želuca na najvišem nivou je i vreme kada odbrambeni sistem organizma treba da bude na vrhuncu, s obzirom da će se suočiti sa parazitima i bakterijama koji obično dolaze u tandemu sa hranom. Dakle, imalo bi smisla osigurati da ne samo da parijetalne ćelije iz kojih su hlorovodonična kiselina, kao i drugi digestivni enzimi u želudačnim sokovima uključujući suštinski faktor (bitnog u apsorpciji vitamina B12) i dodaci (imuni sistem proteina ) napravljene da ostanu na maksimalnom energetskom nivou, već i da naša bela krvna zrnca imaju sve nutrijente potrebne da ostanu maksimalno aktivni.

Helikobakterija pilori

Sa slabim imunim sistemom i smanjenom proizvodnjom hlorovodonične kiseline, postoji velika mogućnost da kod osobe postoji otporan oblik nekog patogenog organizma – stanovnika creva, Helikobakterije pilori, koji bi mogao bi da postane ozbiljna zarazna pretnja za telo i da zahteva spoljnu intervenciju.

Na žalost, lečenje antibioticima ne samo da remete delikatnu ravnotežu dobrih bakterija, probiotika, i loših bakterija,već dodatno kreiraju otporne oblike mikroorganizama sa potencijalno teškim posledicama.

Cink

Hlorovodonična kiselina se formira od strane enzima ugljenične anhidraze u želucu – ugljenične anhidraze formira natrijum bikarbonat u pankreasu – i predstavlja enzim zavisan od cinka što znači da najbolje funkcioniše kada je nivo cinka u organizmu optimalan.
Cink je takođe bitan deo preko 100 enzima u organizmu povezanih sa procesima imunog sistema i reprodukcije.

Mučnina

Niski nivoi hlorovodonične kiseline dovode do mučnine, uključujući i jutarnje mučnine i mučnine u trudnoći. Stoga je važno da se osigura adekvatan unos cinka za stvaranje enzima ugljene anhidraze za proizvodnju hlorovodonične kiseline. Na žalost, intenzivne poljoprivredne tehnike, i masovna poplave u poslednjih nekoliko decenija dovele su do toga da cink više nije prisutan u dovoljnim količinama u hrani da zadovolji sve sisteme koji zahtevaju cink za normalno funkcionisanje, i mora, dakle, biti dopunjen.

Vrsta cinka, kao i potreban dnevni unos procenjuje lekar.

Histamin

Želudačni meridijan sinonim je za nizak nivo histamina (vidi tabelu gore), a histamin je od suštinskog značaja za toliko važnih funkcija, uključujući seksualno uzbuđenje, budnosti, motorne aktivnosti (funkcija mišića), kao i imunološku odbranu i varenje.

Vitamin B6

Histamin je napravljen od aminokiseline histidina uz korišćenje enzima sa vitaminom B6 kao njegovim koenzimom. Niski nivoi vitamina B6 mogu, dakle, dovesti do sličnih simptoma mučnine povezanih sa niskom hlorovodoničnom kiselinom.
Vitamin B6 takođe je potreban za popravku tkiva, a posebno sluznice digestivnog trakta. Nedovoljna količina B6 često rezultira razlaganjem sluznice i čirevima, uključujući usta, želudac i dvanaestopalačno crevo.

Tanka creva
Nizak nivo Noradrenalina 13-15h

Vreme ručka

Energetski maksimum za tanka creva je između 13 i 15h popodne, I to je idealno vreme da većina nas ruča. Ovo je takođe vreme kada je najbolje da jedete ugljene hidrate i masti jer su tada upravo najaktivniji enzimi pankreasa i žuči, potrebni za njihovo varenje.

Noradrenalin

Meridijan tankog creva je sinonim za nizak nivo noradrenalina što je povezano sa depresijom, nedostatakom želje za akcijom, demencijom, gubitkom memorije, niskim krvnim pritiskom, kratkovidošću, pa čak i astmom.
Inicijalno napravljen od proteina tirozina, enzimski proizveden noradrenalin zavisi od folne kiseline u nekoliko formi, kao i vitamina B6, cinka, magnezijuma, bakra, vitamina C i vitamina B12.

Letargija

Konzumiranje previše proteina neminovno će dovesti do nemogućnosti pravilnog varenja, i nesvareni proteini stvaraju porast slobodnih radikala koji, sa niskim nivoom noradrenalina, dovode do tipične letargije koja se javlja posle obilnog ručka.
Takođe, ukoliko proizvodnja enzima u tankom crevu nije dovoljna za varenje ugljenih hidrata i pretvaranje istih u energetski proizvedenih šećera u krvi, doživljava se nizak u šećera u krvi što se obično zove hipoglikemija.

pH vrednost

Jako kisela hlorovodonična kiselina dobijena u želucu mora da se neutrališe vremenom dok stigne do tankog creva, budući da se pravilna apsorpcija nutrijenata unutar tankog creva može odvijati u alkalnoj ili neutralnoj sredini. Isti enzim, ugljene anhidraze, koji proizvodi hlorovodoničnu kiselinu u želucu, proizvodi natrijum bikarbonat u duodenumu, u prvih nekoliko centimetara tankog creva. Ovo povećava pH na oko 8 u tankom crevu dok je u želudcu pH vrednost bila 1.5-2, i isti faktori koji su važni u pravilnoj funkciji enzima ugljene anhidraze, mineral cink, igra veliku ulogu.

Giht

Problemi u proizvodnji natrijumbikarbonata značiti da će sredina u tankom crevu i stoga ostatku tela,  ostati kisela. Ta kiselost može dovesti do formiranja kristala aminokiselina uglavnom unutar zglobova,  što dovodi do gihta.
Jednostavan tretman bi bio da se alkalizuju creva uzimanjem natrijum bikarbonata i, naravno, ne zaboravljajući da se obezbedi dovoljna količina cinka. Ovaj proces mora biti pod nadzorom lekara.

Jetra / Kamenje u Žuči

U slučaju niske proizvodnje hlorovodonične kiseline, patogeni mogu da dosegnu tanka creva bez prepreka i kreiraju lokalizovanu infekciju.
Kada ova infekcija ide do žučnih kanala i dostigne žučnu kesu, dobijena upala može ponekad stvoriti žarište na kojem se hemijska reakcija odigrava, kao i depozite minerala formiranih na isti način kao što se formiraju stalaktiti i stalagmiti u pećinama. Ovi stvrdnuti depoziti završavaju kao žučni kamenac.
Holesterolski kristali iz jetre takođe se mogu nagomilati oko patogena, samo ovaj put u kanalima jetre  pa se formira kamenje u jetri.
Postoji jednostavan i prirodn način lečenja dostupan svima bez upotrebe lekova i hirurgije, za lečenje  jetre i žučnih kamenaca.

Šećerna bolest

Ukoliko patogeni stignu do kanala pankreasa, mogu stvoriti infekciju unutar pankreasa. Dobijeno zapaljenje može  dovesti do auto-imunog odgovora unutar ćelija koje proizvode insulin, Langerhansova ostrvca, smanjujući njegovu proizvodnju prouzrokujući dijabetes tip 1.
Zapaljenje unutar pankreasa može takođe dovesti do poremećaja u okviru kontrolnog mehanizma insulina, što rezultira tipom 2 dijabetesa ili insulinske rezistencije.

Žuč i holesterol

Jetra se otvara prema tankom crevu i isporučuje žuč, što je kombinacija holesterola i aminokiseline Taurin.
Žuč je neophodna za razlaganje masti u male kapljice u procesu zvanom emulzifikacija. Ovo omogućava da se apsorbuju masti, a za jetru da formira holesterol iz koje žuč se naknadno pravi – divan ciklus i jedan od tolikih egzotičnih i raznovrsnih biohemijskih procesa koji se odvijaju u telu.

Pored žuči, holesterol je izvor i temelj mnogih esencijalnih procesa i sistema u organizmu, kao što su stvaranje sluzokože ili zaštitnog materijala nerava i membrana mozga, formiranje svih hormona, uključujući steroide i polne hormone i još mnogo toga. U stvari, ljudi sa najdužim životnim vekom u svojim 90-im i 100-im pokazalo se da imaju najviši nivo holesterola u krvi!
Unos u velikoj meri hrane koja sadrži holesterol, ne može dovesti do povećanja holesterola u krvi. Budući da jetra stvara holesterol iz masti u hrani, visok unos dijetetskih holesterola će jednostavno dovesti do toga da se u jetri smanji proizvodnja holesterola, a ne da se poveća – gotovo svi procesi u telu se samo ograničavaju.

Alergija / Netolerancija

Tanko crevo je mesto gde se netolerancija i specifične alergije na hranu prvi put identifikuju u organizmu. Naredne reakcije na ove namirnice zavise od oslobađanja noradrenalina. Sporo oslobađanje rezultira u blagoj reakciji koju zovemo netolerancija, dok oštru reakciju povezujemo sa opasnošću po život i hitnosti suzbijanja alergije.

Debelo crevo
Nizak nivo GABA 05h -07h

Vreme Pražnjenja
Iako u smislu varenja debelo crevo predstavlja poslednji deo puta, u kineskoj medicini  početak dana signal je za vreme kada je potrebno izbaciti sav otpadni  materijal prikupljen tokom prethodnog dana i u toku noći.

GABA (Gama amino buturična kiselina)
Meridijan debelog creva sinonim je za nizak nivo GABA kiseline.

GABA deluje kao neurološka “kočnica” koje kontroliše brzinu kojom se sve funkcije u organizmu odvijaju.
Inicijalno je napravljena od Glutamata, a enzimi za njegovu proizvodnju zavise od vitamina B6, cinka i magnezijuma koji ih raznose.
Nizak nivo GABA kiseline je povezan sa simptomima viška Glutamata, kao što su epilepsija, konvulzije, spastičnost, kao i mnogih drugih poremećaja mozga.

Apsorpcija tečnosti

Tečnosti uopšte, a posebno voda, pomaže funkcionisanje enzima za varenje i pomažu da se podmazuje prolaz hrane kroz digestivni trakt. Tokom prolaska, tečnosti takođe sakupljaju otpad ratvorljiv u vodi, razblažavanjem do sigurnih nivoa ako postane neophodno.
Dok se tečnosti uglavnom apsorbuju u tankom crevu, voda se apsorbuje isključivo u debelom crevu što je njena glavna funkcija.

Dijareja i Opstipacija

Velike količine vode koja se luči u želudcu i tankom crevu od strane različitih digestivnih žlezda mora biti povraćeno da bi se izbegla dehidracija. Ukoliko debelo crevo postane iziritirano, ono može da isprazni svoj sadržaj pre nego što je reapsorpcije vode završena i izazove dijareju (proliv). S druge strane, ako debelo crevo zadrži svoje sadržaj predugo, fekalije se osušuju i kompresuju u čvrstu masu uzrokujući zatvor.

Patogeni i Probiotici

Dok je sadržaj tankog creva sterilan, debelo crevo sadrži ogromnu populaciju mikroorganizama koji obuhvataju uglavnom bakterije, kako patogene tako i korisne, kao što su probiotici.
Debelg crevo je takođe mesto gde obiluju paraziti i gljivice i postoje u ravnoteži sa probioticima. Međutim, upotreba antibiotika u našoj hrani, antiseptika u sapunima i antibakterijskih supstanci u sredstvima za čišćenje, dovela je do stvaranja ozbiljne neravnoteže ubijanjem korisnih bakterija i omogućavajući parazitima i gljivicama da napreduju. Ovo dovodi do mnogih bolesti i oslabljenih stanja, od kandidijaze do najezde parazita.

Migrene, Glavobolje i Emocionalne Smetnje

Dehidratacija je jedan od najvažnijih pokretača glavobolja uopšte i migrena posebno. U stvari, u vreme kada zaista osećate žeđ već ste na dobrom putu da ste dehidrirali. Ne zaboravite da su klasični znaci dehidracije glavobolja, razdražljivost, kao i letargija i umor.

Vitamini

Telo ne može da funkcioniše uopšte bez enzima, a enzimi ne mogu da funkcionišu bez vitamina i minerala. Kako se vitamini uglavnom apsorbuju u debelom crevu, imperativ je da se uverite da ništa ne ometa taj proces.
Glavni faktori koji sprečavaju praviln apsorpciju i funkciju creva uopšte, i debelog creva posebno, su toksini u vidu hemikalija kao što su pesticidi, herbicidi, konzervansi, boje i arome. Bezalkoholna pića, toksični metali, kao što su plombe za zube, olovo, arsen, kadmijum i aluminijum, i zračenja, uključujući i mikrotalase iz mobilnog telefona, bežični komunikacioni sistemi, takođe doprinose ovom problemu.
Netolerancija na hranu, kao što je ona na pšenicu i mlečne proizvode takođe predstavlja prepreku za pravilnu apsorpciju kao i povećan razvoj infekcija, posebno parazita.

Zaključak

Ovo nikako nije sveobuhvatno putovanje kroz digestivni trakt, jer za to bi bilo potrebno stotine stranica, i morao bi se pokriti svaki aspekt ljudske fiziologije i biohemije.
Svrha ovog pojednostavljenog putovanja kroz digestivni trakt je da se ukaže na povezanost svih organa u telu, i značaj sveobuhvatnog i holističkog pristupa u proceni problema varenja, da li oni nastaju u crevima ili izvan njih.

Sa više neurotransmitera u crevima nego u mozgu, nije ni čudo da su creva poznata vekovima kao naš ‘Drugi mozak “!